(2)急性胆囊炎:常见症状为上腹部剧痛,往往发生在饱餐或吃油腻食物后。由于较小的结石常可移动而嵌顿于胆囊颈部或胆囊管,可引起剧烈的上腹部疼痛,伴恶心、呕吐。发病早期无感染、无发热。由于平卧后胆囊结石容易滑入胆囊管而造成梗阻,所以,不少病人常在夜间发作。如果因结石嵌顿引起的梗阻持续存在,胆囊可发生化脓、坏疽、甚至穿孔等严重并发症。较小的胆囊结石有时可经胆囊管落入胆总管,形成继发性胆总管结石,引起黄疸或胆管炎,甚至急性胰腺炎。
2.治疗原则
慢性胆囊炎、胆结石症的治疗方法很多,服用利胆药常为首选。去氢胆酸片、胆酸钠及鹅去氧胆酸片均有一定的作用,应用消炎利胆片也有一定的效果。应用金钱草、茵陈各30克,煎水作茶饮,一个月为一疗程,有排石利胆的功能。当慢性胆囊炎急性发作时,要禁食、补液、抗炎、止痛。当内科治疗无效或具有外科指征时,应积极争取手术治疗。